Dítě v nemocnici: jaká práva mají rodiče a kdy je smí omezit

Matka měsíčního chlapce se zápalem plic nesměla v roce 2018 přenocovat u jeho lůžka na JIP v nemocnici v Ústeckém kraji. Zdravotníci jí umožnili bdít u syna, ale ne spát — oddělení na to nebylo vybavené. Když na pokoj umístila velký kufr a omezila přístup personálu, situaci řešila policie. Nakonec přespala na chodbě. Dnes, 18. března 2026, Ústavní soud její stížnost odmítl jako „zjevně neopodstatněnou". Soudcem zpravodajem byl Michal Bartoň.

Případ prošel všemi instancemi — okresním soudem, Krajským soudem v Ústí nad Labem (sp. zn. 25 Cdo 2087/2024 u Nejvyššího soudu) a nyní Ústavním soudem. Matka žádala omluvu a odškodné. Neuspěla.

Přítomnost, nebo pobyt? Klíčový rozdíl v zákoně

Zákon o zdravotních službách (372/2011 Sb.) rozlišuje dva odlišné pojmy: „nepřetržitou přítomnost" zákonného zástupce (§ 28 odst. 3 písm. e) bod 1) a „pobyt" zákonného zástupce (§ 47 odst. 1 písm. b). Přítomnost znamená bdění u lůžka, pobyt zahrnuje přespání. Pro pobyt platí přísnější podmínky — nemocnice ho musí umožnit jen tehdy, pokud to umožňuje její vybavení.

Právo na nepřetržitou přítomnost je právem dítěte, nikoli rodiče. Je podmíněno třemi kumulativními podmínkami: soulad s právními předpisy, soulad s vnitřním řádem nemocnice a nesmí narušit poskytování zdravotních služeb. Vnitřní řád přitom nemůže přítomnost rodiče zcela zakázat — může ji pouze omezit v míře „nezbytně nutné pro řádný chod zařízení a respektování práv ostatních pacientů" (§ 46 odst. 1 písm. a). Přítomnost rodiče není závislá na návštěvních hodinách.

Krajský soud v Ústí nad Labem v tomto případu zdůraznil: „Právo nezletilého pacienta na nepřetržitou přítomnost zákonného zástupce a právo na umožnění pobytu zákonného zástupce nejsou kvalitativně totožná. Pobyt zákonného zástupce je podmíněn podmínkou vybavenosti zdravotnického zařízení a nejde tak o absolutní právo."

Advokátka specializující se na zdravotnické právo Barbora Steinlauf s tímto rozlišením nesouhlasí: „Právo na nepřetržitou přítomnost zákonného zástupce nelze plnohodnotně realizovat, pokud rodiči není umožněn pobyt u lůžka zahrnující také možnost přespání. Přítomnost a pobyt jsou v praxi spojené nádoby." Rozhodnutí Nejvyššího soudu označila za „krok zpět v ochraně práv dětí".

Kdy nemocnice smí přítomnost rodiče omezit

Nemocnice může přítomnost rodiče omezit v konkrétních situacích: rodič je intoxikován alkoholem nebo návykovými látkami, chová se agresivně, je nemocen infekční nemocí, nebo si starší dítě přítomnost rodiče nepřeje. Na JIP a operačních sálech lze přítomnost omezit z důvodů stavebně-technických a epidemiologicko-hygienických.

Omezení musí trvat pouze po dobu překážky. Na intenzivní péči lze přítomnost podmínit použitím ochranných prostředků — obleku, čepice, roušky. Lékaři Dětského kardiocentra FN Motol v roce 2020 sepsali otevřený dopis, ve kterém varovali před „agresivními snahami rodičů domoci se trvalé přítomnosti na JIRP (jednotce intenzivní a resuscitační péče) těsně po operaci srdce". Upozorňovali, že na JIRP jsou děti s otevřeným hrudníkem, zaintubované, a situace se může změnit během minuty. Rodiče na lékaře posílali policii. Za lékaře se postavily desítky rodičů, jejichž dětem v kardiocentru zachránili život.

Senátor a dětský lékař Lumír Kantor, bývalý primář Novorozeneckého oddělení s JIP ve FN Olomouc, zastává opačný pohled: „Vazba mezi maminkou a dítětem je jedna z nejzásadnějších emocionálních vazeb. Potřeba dítěte po lásce maminky je stejná jako hlad." Třicet let vedl novorozenecké oddělení a přítomnost rodičů podporoval.

Co změnila novela od ledna 2026

Od 1. ledna 2026 platí novela zákona o zdravotních službách (zákon č. 290/2025 Sb.) se třemi klíčovými změnami: sjednocení pravidel pro pobyt rodičů na všech odděleních včetně JIP a ARO, zákaz požadovat platbu za přítomnost osob blízkých (§ 28 odst. 8) a nahrazení pevné věkové hranice 15 let pojmem „rozumová a volní vyspělost dítěte".

U dětí do 6 let věku hradí pobyt rodiče v nemocnici zdravotní pojišťovna kompletně. U starších dětí si rodiče hradí ubytování sami, ale nemocnice jim musí umožnit být u lůžka. Náměstek ministra zdravotnictví Josef Pavlovic k tomu řekl: „Vždy by měla existovat minimální bezplatná varianta."

Případ z Ústeckého kraje se odehrál v roce 2018, tedy ještě za staré právní úpravy. Metodický pokyn Ministerstva zdravotnictví z června 2023 (č.j. MZDR 17586/2023-1/OZP) už tehdy zdůrazňoval, že „separace dítěte od rodičů představuje zásadní stresor" a přítomnost rodičů má pozitivní vliv na psychiku dítěte. Pokyn je závazný pro přímo řízené organizace ministerstva, pro ostatní nemocnice je doporučením.

Zakladatelka spolku Juno Moneta Petra Langová ale upozorňuje, že praxe zaostává: „Sice jsou ta pravidla zákonem daná, ale porušují se naprosto standardně." Spolek pomohl rodičům k odškodnění v celkové výši 15 milionů Kč.

Jak se rodiče mohou bránit

Rodič, kterému nemocnice omezuje přítomnost u dítěte, se může bránit stížností vedení nemocnice, stížností krajskému úřadu nebo magistrátu, obrácením se na veřejného ochránce práv, převozem do jiné nemocnice, nebo žalobou na ochranu osobnosti. Od 1. července 2025 funguje dětský ombudsman.

Práva obou rodičů jsou rovná i při hospitalizaci — pokud dítě doprovází matka, otec má stejné právo na přítomnost. Dříve některé nemocnice umožňovaly přítomnost jen matce, což řešil ombudsman jako diskriminaci. Mezinárodní studie (International Closeness Survey) ukázala, že nejdůležitějším faktorem podporujícím vazbu rodič–dítě v neonatálních JIP byla právě možnost přenocování na oddělení.

Listina základních práv a svobod v čl. 32 odst. 4 stanoví, že děti mohou být od rodičů odloučeny proti jejich vůli jen rozhodnutím soudu na základě zákona. Charta práv hospitalizovaných dětí (EACH Charter, přijatá v Leidenu v roce 1988 a schválená v ČR v roce 1993) garantuje právo na neustálý kontakt s rodiči — a na rozdíl od jiných etických dokumentů je navázána na Úmluvu OSN o právech dítěte.

Říkali jste si někdy, kde přesně leží hranice mezi právem rodiče být u nemocného dítěte a potřebou lékařů nerušeně pracovat? Nebo jak by vypadala nemocnice, která obojí zvládá bez konfliktu?