Půl miliardy receptů a přesto SMS za 33 milionů
Systém eRecept funguje v Česku od ledna 2018 a do července 2024 jím prošlo přes 500 milionů elektronických receptů. Přesto 65 % z nich stále putuje k pacientům formou SMS — za 33 milionů korun ročně z rozpočtu SÚKL. Mobilní aplikaci eRecept používá jen 0,34 % pacientů.
Když vám lékař v roce 2024 předepsal lék, s pravděpodobností dvě ku třem jste dostali SMS s dvanáctimístným kódem. Přijdete do lékárny, nadiktujete čísla, lékárník vám vydá lék. Funguje to — jenže v době chytrých telefonů a bankovních aplikací působí SMS recept jako fax v éře e-mailu.
Nejvyšší kontrolní úřad (NKÚ) v roce 2024 spočítal, že tato SMS služba spolkne téměř pětinu provozních výdajů Státního ústavu pro kontrolu léčiv (SÚKL). Přitom vlastní aplikace eRecept, která by SMS mohla nahradit, odbavila za celý rok jen 290 000 receptů. NKÚ navíc zjistil, že SÚKL spustil marketingovou kampaň na aplikaci až pět let po jejím uvedení na trh.
Co je eRecept a proč vznikl
eRecept je elektronický lékařský předpis, který nahradil papírové recepty. V Česku je povinný od 1. ledna 2018 na základě zákona č. 378/2007 Sb. o léčivech. Provozuje ho SÚKL prostřednictvím Centrálního úložiště elektronických receptů (CÚER).
Před rokem 2018 fungoval v Česku klasický papírový recept — lékař ho vyplnil rukou, pacient odnesl do lékárny. Systém měl zásadní slabinu: nikdo neviděl celkový obraz. Pokud pacient navštívil tři různé specialisty, každý předepsal léky nezávisle na ostatních. Výsledek? Podle odhadů SÚKL je v Česku kvůli lékovým interakcím každoročně hospitalizováno kolem 3 400 pacientů. Přes 200 jich zemře.
Elektronický recept tento problém řeší takzvaným lékovým záznamem — databází, kam se ukládají všechny předepsané i vydané léky konkrétního pacienta. Lékař i lékárník do něj mohou nahlédnout a odhalit potenciálně nebezpečné kombinace. V roce 2025 alespoň občas nahlíželo do lékového záznamu 40 % lékařů a většina lékárníků.
Jak eRecept funguje v praxi
Lékař vystaví eRecept ve svém softwaru, systém ho uloží do centrálního úložiště SÚKL a pacient obdrží identifikátor — nejčastěji SMS kódem nebo přes aplikaci EZKarta. V lékárně stačí kód ukázat a lékárník lék vydá.
Celý proces trvá pár sekund. Lékař zadá lék do svého informačního systému, ten odešle recept do CÚER a pacient dostane identifikátor. Cesta k pacientovi má tři varianty: SMS (65 % všech receptů v roce 2024), e-mail s průvodkou, nebo zobrazení v aplikaci EZKarta. V lékárně pak stačí nahlásit kód, ukázat QR kód z aplikace, nebo přiložit občanský průkaz s čipem.
Od roku 2020 funguje lékový záznam pacienta — přehled všech předepsaných a vydaných léků za posledních 12 měsíců. Lékař ho vidí při předepisování a může zkontrolovat, jestli nový lék nekoliduje s tím, co pacient už bere. V praxi to funguje jako bezpečnostní síť: 80 % lékařů v roce 2025 používá eRecept bezproblémově na denní bázi, což je výrazný posun oproti 56 % před třemi lety.
ePoukaz, EZKarta a novinky roku 2026
Od 1. ledna 2026 je v Česku povinný elektronický poukaz na zdravotnické pomůcky (ePoukaz), papírová forma přestala platit. Současně zákon č. 236/2025 Sb. zavedl centrální infrastrukturu elektronického zdravotnictví — kmenové registry, sdílený zdravotní záznam a elektronické žádanky.
Dosud fungovaly poukazy na zdravotnické prostředky (berle, ortézy, glukometry) na papíře. Od ledna 2026 procházejí stejným elektronickým systémem jako recepty na léky. Pro pacienta se v praxi mění málo — místo papírového poukazu dostane SMS nebo notifikaci v aplikaci.
Větší změnou je spuštění centrálního systému elektronického zdravotnictví. Zákon č. 325/2021 Sb. a jeho novela č. 236/2025 Sb. zavádějí několik nových komponent: kmenové registry pacientů a poskytovatelů, sdílený zdravotní záznam (SZZ), elektronické žádanky (ežádanky) pro vyšetření u specialistů a emergentní zdravotní záznam (EZZ). V EZZ najdou záchranáři u pacienta v bezvědomí okamžitě krevní skupinu, alergie a nežádoucí účinky léků.
Aplikace EZKarta — nástupce covidové Tečky — měla k začátku roku 2026 přes 4 miliony instalací. Nabízí očkovací průkaz, záznamy o preventivních prohlídkách, screeningu a nově i ežádanky. Ředitel Národního centra elektronického zdravotnictví (NCEZ) Petr Foltýn ale varoval: „Přechodné období u ežádanek bude složitější než u eReceptu, kde mimochodem náběh do rutinního provozu trval deset let."
Přeshraniční eRecept — kde v EU funguje
Česko se od 12. června 2023 zapojilo do přeshraniční výměny elektronických receptů v rámci evropské sítě MyHealth@EU. Český eRecept bylo k polovině roku 2024 možné uplatnit v pěti zemích EU včetně Polska a Chorvatska (seznam se postupně rozšiřuje). V českých lékárnách lze vydat recepty ze Španělska či Portugalska.
Když jedete na dovolenou do Polska a dojde vám pravidelně braný lék, nemusíte hledat místního lékaře. Stačí jít do lékárny, která je napojená na systém MyHealth@EU, a identifikovat se. Lékárník si stáhne váš český eRecept a lék vydá. Stejný systém funguje v Chorvatsku, Itálii, Estonsku a Lotyšsku.
| Země | Výdej českého eReceptu od | Příjem zahraničního eReceptu v ČR |
|---|---|---|
| Polsko | 12. 6. 2023 | Ano |
| Chorvatsko | 26. 6. 2023 | Ne |
| Itálie | 2024 | Ne |
| Estonsko | 8. 3. 2024 | Ano |
| Lotyšsko | 8. 3. 2024 | Ano |
| Španělsko | — | Ano (příjem v ČR) |
| Portugalsko | — | Ano (příjem v ČR) |
Nařízení EU 2025/327 o Evropském prostoru zdravotních dat (EHDS) vstoupilo v platnost 26. března 2025. Do března 2029 musí všechny členské státy včetně Česka zajistit plnou výměnu pacientských souhrnů a eReceptů. Pro Česko to znamená povinnost napojit se na další desítky zemí — a dostat vlastní infrastrukturu na úroveň, která to umožní.
Klíčové milníky elektronizace zdravotnictví v ČR
Cesta od papírových receptů k centrálnímu systému elektronického zdravotnictví trvala Česku téměř dekádu. Od povinného eReceptu v roce 2018 přes lékový záznam a přeshraniční výměnu až po spuštění centrální infrastruktury v roce 2026.
| Rok | Milník |
|---|---|
| 2018 | Povinný eRecept (zákon č. 378/2007 Sb.) |
| 2020 | Spuštěn lékový záznam pacienta |
| 2023 | Přeshraniční eRecept (MyHealth@EU) — první země Polsko |
| 2025 | Centrální evidence doplatků přes eRecept; nová strategie eHealth 2025–2035; zákon č. 236/2025 Sb. |
| 2026 | Povinný ePoukaz; centrální systém eHealth (kmenové registry, SZZ, ežádanky, EZKarta 2.0) |
| 2029 | Termín EHDS — povinná výměna pacientských souhrnů a eReceptů v celé EU |
Proč Česko v digitalizaci zdravotnictví zaostává
Česko naplňuje cíl přístupu občanů k elektronickým zdravotním záznamům z 51 %, zatímco průměr EU je 79 %. Podle zprávy Evropské komise z roku 2024 patří Česko mezi tři největší „začátečníky v digitalizaci" zdravotnictví v unii.
eRecept funguje — to nikdo nezpochybňuje. Problém je všechno ostatní. Průzkum České lékařské komory (ČLK) a Aliance pro telemedicínu a digitalizaci zdravotnictví a sociálních služeb (ATDZ) z roku 2025 mezi 2 964 lékaři odhalil, kde jsou největší bariéry:
| Bariéra | Podíl lékařů |
|---|---|
| Nekoncepční přístup státu k eHealth | 80 % |
| Nedůvěra k ochraně dat a soukromí | 72 % |
| Obavy z kybernetického rizika | 70 % |
| Nedostatečná digitální gramotnost pacientů | 63 % |
| Nedostatečná IT vybavenost pacientů | 60 % |
| Nedostatečná digitální kompetence lékařů | 54 % |
MUDr. Jan Mečl, člen představenstva ČLK a předseda pracovní skupiny pro digitalizaci, to shrnul: „Lékaři budou spíše zklamaní. Na ohromnou administrativu jen digitalizace nestačí." Podle dostupných údajů z roku 2022 vedlo plně elektronickou dokumentaci jen asi 12 % lékařských praxí. A NKÚ zjistil, že z 15 kontrolovaných zakázek SÚKL jich 8 porušilo zákon — včetně ICT zakázky za 37,6 milionu korun, u nichž SÚKL nedoložil dokumentaci ke stanovení předpokládané hodnoty.
Ministerstvo zdravotnictví přitom na IT systémy pro elektronizaci zdravotnictví podepsalo 7 rámcových smluv za celkem 600 milionů korun. Otázkou zůstává, jestli se podaří stihnout termín EHDS v roce 2029 — povinnou výměnu pacientských dat v celé EU.
Co to znamená pro vás
Pro pacienty přináší elektronizace zdravotnictví praktické výhody: lékový záznam chrání před nebezpečnými interakcemi léků, ePoukaz zjednodušuje vydávání zdravotnických pomůcek a EZKarta nabízí přehled o zdravotní historii v mobilu.
V praxi byste měli vědět tři věci. Za prvé, váš lékový záznam existuje a lékaři do něj mohou nahlížet — pokud jste jim to neodmítli. Pokud berete léky od více specialistů, je v zájmu vašeho zdraví, aby k záznamu měli přístup. Za druhé, aplikace EZKarta je zdarma a nabízí víc než jen covidový certifikát — najdete v ní očkovací průkaz, záznamy o screeningu a nově i ežádanky. Za třetí, na dovolené v Polsku, Chorvatsku, Itálii, Estonsku nebo Lotyšsku můžete využít svůj český eRecept.
Centrální evidence doplatků, která funguje od 1. ledna 2025, navíc automaticky sleduje, kolik jste za léky zaplatili. Za prvních pět dní provozu evidovala 310 555 doplatků. Pokud vaše doplatky přesáhnou zákonný limit, pojišťovna vám rozdíl vrátí — a nově to probíhá automaticky, bez podávání žádostí.
Používáte aplikaci EZKarta, nebo vám recept stále chodí jako SMS? A víte, jestli váš lékař nahlíží do vašeho lékového záznamu?
Často kladené otázky
Jak funguje eRecept v lékárně?
Lékař vystaví elektronický recept ve svém systému, ten se uloží do centrálního úložiště SÚKL. Pacient obdrží identifikátor — SMS kód, e-mail, nebo notifikaci v aplikaci EZKarta. V lékárně stačí kód sdělit lékárníkovi nebo ukázat QR kód z aplikace. Lékárník recept načte ze systému a lék vydá.
Co je lékový záznam a k čemu slouží?
Lékový záznam je databáze v systému eRecept, kam se ukládají všechny předepsané a vydané léky za posledních 12 měsíců. Lékař i lékárník do něj mohou nahlédnout a odhalit nebezpečné kombinace léků. V Česku je kvůli lékovým interakcím každoročně hospitalizováno kolem 3 400 pacientů.
Lze český eRecept použít v zahraničí?
Ano, od června 2023 funguje přeshraniční výměna eReceptů v rámci sítě MyHealth@EU. Český eRecept lze uplatnit v Polsku, Chorvatsku, Itálii, Estonsku a Lotyšsku. V českých lékárnách lze naopak vydat recepty ze Španělska, Portugalska, Estonska, Lotyšska a Polska.
Co je ePoukaz a od kdy platí?
ePoukaz je elektronický poukaz na zdravotnické prostředky — berle, ortézy, glukometry a další pomůcky. Od 1. ledna 2026 je povinný a papírová forma přestala platit. Pro pacienta funguje stejně jako eRecept: dostanete kód a v lékárně nebo výdejně ho uplatníte.
Je aplikace EZKarta bezpečná?
EZKarta je oficiální aplikace provozovaná státem (NCEZ) s přísným zabezpečením a autentizací přes identitu občana. K začátku roku 2026 měla přes 4 miliony instalací. Průzkum ČLK ale ukázal, že 72 % lékařů nedůvěřuje ochraně dat v systémech elektronického zdravotnictví — jde o systémovou obavu z kybernetických rizik, nikoli o konkrétní bezpečnostní incident.
Co se stane, když nemám chytrý telefon?
eRecept nevyžaduje chytrý telefon. Identifikátor můžete dostat jako SMS na jakýkoli mobil, e-mailem, nebo ho lékař vytiskne na papír s čárovým kódem. V lékárně se také můžete identifikovat občanským průkazem s čipem — lékárník dohledá vaše nevydané recepty.
Komentáře
Sdílejte svůj pohled na toto téma.